吃药后前列腺增生恢复比较快还需要复查吗?

　　前面已经讲过，前列腺吃药的确会恢复比较快但是前列腺增生是一种慢性病变，日前临床上有很多有效的治疗药物，多数患者可以通过长期服药而改善症状，并且使病情趋于稳定、不再进長。但是，有些患者由于医院离家远，而自已服药后治疗效果又不错，所以每次都让家属到医院代配药。我们在门诊遇到这种情况时，往往坚持让患者本人前来就诊，很多人对医生的作法并不理解，在这一篇里我们就要对这个问题说明一下。

　　前列腺增生吃药也要检查

　　患有前列腺增生的患者，即使口服药物取得了满意的治疗效果，也要定期到医院接受医生检查，这是为什么呢?要想弄清这个问题，我们就要向大家介绍另外一种重要的前列腺疾病，这就是前列腺癌(PCa)。

　　前列腺癌不同于前列腺增生，它是一种恶性的疾病，如果不能早期发现并恰当地给予治疗，最终会危及患者的生命。在这里我们首先要说明一点，这就是前列腺增生虽然并不会转变为前列腺癌，但是前列腺增生的患者同时也会得前列腺癌，因此对BPH患者定期复查的重要目的之一就是排除前列腺癌的存在。

　　前列腺增生复查项目

　　由于前列腺癌起病比较隐蔽，往往没有什么特殊的症状，因此如果不通过医生详细的检查是很难确诊的。为了排除前列腺癌，医生可能会为患者进行直肠指诊、B超以及一种称为前列腺特异抗原(PSA)的检查，这些检查必需要求患者亲自到场，否则是无法进行的，至于如何通过这些检查发现前列腺癌。

　　抽血检查PSA

　　值得注意的是，在前列腺增生的口服药物中，有一类是5a还原酶抑制剂，如保列治，这类药物长期服用后会使血液内的PSA降低一半左右，因此在到医院复查时，一定要告诉医生自己是否在服用这种药物，以及服用了多长时间，以便于医生判断PSA检查的结果。举个例子说明，正常人的PSA水平应该小于4，但是如果患者连续服用保列治半年以上，检查出来PSA为3.5的话，就应该将这个数值乘以2来加以判断，也就是这个患者的实际PSA应该为7，这样就要怀疑可能存在前列腺癌了除了排除前列腺癌以外，BPH患者定期复查还有一个主要的目的就是随时客观的评价前列腺增生的进展情况。

　　BPH是一种慢性、进展性的疾病，而且疾病的进展并不总是和症状的加重相伴行的，也就是说，虽然服用药物后BPH的症状有所缓解，但病情仍可能继续进展。有些患者一直吃药治疗BPH，但最后病情逐渐加重自己却没有在意，等到最后前往医院检查时才发现肾脏已经发生了积水，再寻求其他治疗(如手术等)，效果就往往不太好了。

　　BPH的病情进展虽然不能完全从症状角度反映出来，但是只要医生为患者做一些简单的检查，如超声检查尿流率测定等就能得到客观的指标，通过这些指标动态地观察病情进展情况是相当准确的。因此，只要患者坚持到门诊复查，就不用担心因为病情进展延误了治疗时机。