前列腺炎的尿（前列腺炎50问之诊断篇）

上期内容我们了解了有关前列腺炎的一些诊断知识，本期内容我们将仍为大家带来有关前列腺炎的一些诊断问题。前列腺炎除了常见的尿频、尿急、尿不尽等症状，有时候也会出现尿液颜色的改变。尿液是身体的晴雨表，尿液变色，多意味着健康已出现状况。

一、有些男性同胞在上厕所时注意到自己“尿滴白”“尿浑浊”，那么“尿滴白”“尿浑浊”一定是患了前列腺炎吗？

尿滴白是指患者在排尿最后部分出现浑浊、白色分泌物的现象，多出现在小便时、大便过程中，有的患者可能伴有疼痛不适。

引起尿滴白最常见的原因是前列腺炎，滴白的部分主要是前列腺液。当有前列腺炎时，患者排尿中或大便时，会将前列腺液挤压出来，通过尿道排出体外，一部分人是在尿道最后部分出现白色，一部分人是排尿后滴出白色物质。

在前列腺炎的70多个症状中，尿滴白可能是关系最密切的一个症状，也是患者经常主诉的一个症状。但是，尿滴白要注意和淋病、非淋、霉菌性尿道炎或包皮龟头炎进行鉴别。

1.淋病。是由淋病双球菌引起的泌尿生殖道感染，属于最常见的性病。有明确的接触史、潜伏期1-10天，平均3-5天。主要症状是尿频、尿急、尿痛，大量脓性分泌物。

2.非淋。是非淋菌性尿道炎，主要是支原体、衣原体感染后引起的尿道炎，在性病中发病率仅次于淋病。多有接触史，潜伏期7-21天。主要表现为尿道痒、尿道分泌物，伴随尿急、尿频、尿灼热。

3.霉菌性尿道炎或包皮龟头炎。是霉菌引起的尿道或者包皮龟头感染，由性生活传播者归属于性病范畴。霉菌性尿道炎除了尿频、尿急外，会出现尿道痒和豆腐渣样分泌物；霉菌性包皮龟头炎表现为包皮龟头发红、肿胀、豆腐渣样分泌物，局部发痒。

尿滴白的治疗主要是针对前列腺炎的治疗。主要采用中医综合疗法治疗，包括畅情志、调饮食、慎起居、多锻炼、中西结合、内外兼治，并且针对尿滴白有专门的药物、药茶。

接下来我们再看看尿混浊。为什么会出现尿液浑浊呢？我们先了解一下尿液的大体成分。

正常人尿液的主要成分是水，占96%～97%，固体成分占3%～4%。正常成人每天排出固体物质约60克，固体物质中无机盐约25克，其中一半是钠、氯离子；有机物约35克，其中尿素约30克，其余是少量的糖类、蛋白及体内多种代谢产物。水分相对减少，固体物质相对增多会导致尿液浑浊。引起尿液浑浊的原因较多，常见原因具体如下：

1.感染：最为常见，引起感染的诱因主要是梗阻，如结石、肿瘤、先天性畸形或者手术后瘢痕性狭窄，均可造成梗阻。梗阻容易导致泌尿系感染，小便可以出现浑浊，这是最常见的引起尿液浑浊的原因。

2.尿液高度浓缩：天气热、饮水少，尿液浓缩可导致尿液颜色变深，出现浑浊现象。

3.乳糜尿：若患者进食高脂饮食，如进食鸡蛋或者油炸食物后活动，会出现尿液浑浊现象，并且在尿液里面可以看到棉絮状浑浊物，需高度怀疑为乳糜尿。

二、我们在小便的时候经常会注意到尿液的颜色会有所变化，正常的尿液颜色应该是清晰透明的淡黄色，但有的时候就尿黄，那么尿黄一定是患了前列腺炎吗？

首先尿黄它是一个表现，并不是什么疾病。尿黄也是分不同的程度。

正常人的尿液可以呈淡黄色，喝水多或者吃富含水分的食物，尿液就变得清澈，颜色变白、变浅。但是放置久了会变成淡黄色。大多数尿液的颜色变黄实际上可能与喝水较少、体内脱水有关，但也可以随着饮食而变化。如摄入偏酸性食物时，尿色则深，如饮食偏碱，其尿色则淡。有时口服几片核黄素片药物，尿色也会呈现深黄。像这些尿色变化是极为短暂的，很快就能自行恢复。所以这应该是正常的生理现象。

若尿液颜色明显变黄甚至黄褐色，患者伴有皮肤变黄，眼睛巩膜黄染，一般为黄疸。此类患者反映肝脏问题，由肝病、胆管堵塞或体内有溶血造成，这种尿黄是病理性尿黄。就前列腺炎而言，临床常见的湿热下注、湿热瘀滞证型可能会出现尿黄。

如果尿的颜色一直与喝进去的矿泉水一样，透明无色，说明没有将体内的杂质排出，反而是不好的现象。

所以并不是说尿色很黄就是得了前列腺炎或者肝病。首先要考虑是不是饮水的量不够、出汗太多，有没有吃药等，如果只是一次两次的尿黄，自己又没有什么不舒服，就可以不用担心。如果尿色一直都很黄，自己觉得疲乏无力、食欲不振等，或者出现小腹会阴坠胀疼痛不舒服等就需要及时到医院检查了。

通过本期内容，让我们对生活中出现的一些小问题有了更加深入的了解，清晰地认识到身体的变化与疾病的关系以及预警机制的表现，让我们可以更加了解自己的健康。下期内容将会和大家继续讨论前列腺诊断问题，敬请期待！#关注男性健康#