mr前列腺（助力早期前列腺癌诊断）

前列腺癌是起源于男性前列腺上皮组织的恶性肿瘤，为我国男性最常见的肿瘤之一，在男性恶性肿瘤中，其发病率、死亡率分别排第6位、第9位，且呈增长趋势，城市发病率远高于农村，好发于60岁以上的中老年人。

64岁的王先生，平常身体健康，也无不适，在一次体检中发现前列腺特异性抗原（PSA）值为10.27mg/ml（正常值：0-4mg/ml），行前列腺超声检查未发现异常。王先生仍不放心，来到长沙市中医医院（长沙市第八医院）放射科做核磁共振成像检查，提示前列腺癌的可能性大。医生建议进行前列腺穿刺活检，最终病理结果证实为早期前列腺癌，行前列腺癌根治术和药物治疗后，预后良好。

早期前列腺癌基本没有任何症状，临床诊断困难，绝大部分患者有症状就医时已是中晚期，癌组织突破前列腺包膜并周围组织侵犯、淋巴结转移、骨转移、远处转移等，失去最佳手术治疗机会，治疗效果和患者5年生存率明显降低。

放射科主任罗春建议，对于年龄大于50岁，或者有前列腺癌家族史的年龄大于45岁的男性，推荐进行以前列腺特异性抗原（血PSA）检测为基础的前列腺癌早期筛查。对于血PSA值在4-10mg/ml之间，或大于10mg/ml的患者，常规进行多模态核磁共振检查，前列腺影像报告与数据系统（PI-RADS）评分为5分，建议前列腺穿刺活检。

延伸阅读

前列腺癌的高危人群

遗传因素：前列腺癌家族史。

年龄：发病率随年龄而增长，高发年龄为60-80岁。

外源性因素：肥胖、吸烟、高动物脂肪饮食，维生素E、硒、异黄酮摄入不足等。

长期的前列腺炎反复发作。

目前前列腺癌的早期筛查方法

图文素材：

放射科 陆喜红

编辑、审核：宣传科

【来源：长沙市中医医院一长沙市第八医院】

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