广州前列腺治疗（广东医生创前列腺增生切除术式）

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在上世纪七八十年代，使用传统单极电刀手术切除前列腺增生，患者出血量大，并发症多，容易复发。广东医生全球首创新术式，可最大限度切除增生前列腺体，有效减少术中创伤，患者最快2天能出院。此手术方案目前已被写入国际指南，近年来更吸引着全球各地医生前来取经。

该方案为前列腺增生患者带来哪些治疗利好？如何做到？广东卫生在线告诉你。

6月7日至9日，第十九届珠江国际泌尿外科高新技术论坛暨亚洲泌尿学会（UAA）高级课程班在南方医科大学珠江医院举行。来自美国、德国、英国、新加坡、泰国等国家及国内数十位知名专家教授，就泌尿外科内腔镜新进展和临床应用作了精彩专题讲座和前沿手术演示。

广东医生首创前列腺增生切除术式

最大限度切除增生前列腺体

什么是经尿道前列腺解剖性剜除术？跟以往的手术相比，有哪些优势？

珠江医院泌尿外科主任刘春晓教授向广卫君解释，随着人口老龄化，前列腺增生症已成为困扰男性的多发病。

他做了个一个比喻：男性的前列腺结构就像一个橙子，在50岁前，橙子皮和橙子肉的大小差不多。随着年龄增大，位于中间的橙子肉部分，也就是前列腺增生部分会越来越大，把外面的橙子皮，即前列腺外周带压扁。因此，治疗前列腺增生就是要尽可能多地切除中间的橙子肉，即前列腺移行带。

“传统电切方法是从前列腺中间一刀一刀把前列腺增生部分切掉，切少了，体内残留多，容易复发；切多了，容易造成出血，发生严重并发症。”

经尿道前列腺解剖性剜除术则利用常规的电切镜，先把前列腺增生的部分像掏土豆一样把它完整地剥下来，再切碎吸出来。可最大限度切除患者增生前列腺体，有效减少术中创伤，出血少，缩短住院天数。

“在珠江医院，所有的前列腺增生患者均已使用该手术方式，每年约有400多例，患者最快可以术后24小时内拔管，48小时出院。”

外国医生到广州拜师学艺

活动上，广卫君看到了来自马来西亚吉隆坡中央医院的泌尿外科医生TAN CHUN KHUI（陈俊机）。他来到位于中国广州的南方医科大学珠江医院“拜师学艺”已有3个月。每天跟着珠江医院泌尿外科专家一起查房、讨论病历、做手术，从医13年的他依然觉得大开眼界。

“在泌尿外科领域，珠江医院泌尿外科主任刘春晓教授首创的经尿道前列腺解剖性剜除术，很好地克服了传统术式出血多、易复发等缺点。”陈俊机表示。

“中国医生们的手术太精准高效了，一台前列腺解剖性剜除术，只需传统术式不到一半的时间，前列腺增生组织剜除得干净利落。”陈俊机说，每一台手术、每一次讨论，都让他学到全新的东西。“在接下来为期一年的进修中，我将全面学习腹腔镜技术，尤其是经尿道前列腺解剖性剜除术等手术方案，希望学有所成，回国后好好推广，造福当地患者。”

广卫君了解到，陈俊机并不是首位来拜师的外国医师。

此前，来自德国享有盛誉的慕尼黑大学医学院的美女医生Brigitte Ziegelmuller，就专程来到中国，跟随该院刘春晓教授、李虎林教授学习局麻经皮肾镜碎石术等先进技术。

近年来，珠江医院泌尿外科已先后接收德国、瑞典、印度、马来西亚、泰国、缅甸等地医院的多名医生前来学习培训。

广东医生向世界推广“中国术式”

在培训班的手术演示环节中，刘春晓教授等专家的精湛娴熟手术技巧赢得会场上国内外同行的阵阵赞叹和热烈掌声。

数月前，刘春晓教授一行应邀先后赴新加坡、马来西亚与当地医院联合开展泌尿外科培训讲座，在吉隆坡与马来西亚泌尿外科协会签订合作备忘录，就人才交流培训、共建培训基地等事项达成协议，珠江医院成为马来西亚泌尿外科协会签订合作备忘录的首家境外医院。

签约仪式后，双方启动了马来西亚泌尿医生经尿道前列腺解剖性剜除术首期培训课程，陈俊机是首批进修学员之一。

近年来，除了接收外国医师前来进修培训，刘春晓教授团队还先后应邀到美国、日本、德国、瑞典、印度、新加坡等30多个国家和地区进行手术演示和学术讲座，“经尿道前列腺解剖性剜除术”还被外国专家称为“Chinese TURP”。

刘春晓教授介绍，除了经尿道前列腺解剖性剜除术，珠江医院泌尿外科团队还独创“全去带乙状结肠原位新膀胱术”，两项创新技术已在国内数百家医院及美、德、日、印、马来西亚等多个国家推广应用。

什么是全去带乙状结肠原位新膀胱术？

他解释，在过去，膀胱癌患者切除膀胱后，往往要背尿袋。专家团队经过探索实践创新地截取20厘米左右用处不大的乙状结肠给患者再造新膀胱，不仅最大限度地保全了患者的消化功能，还免除了患者终身背尿袋之苦。

通过不断创新，刘春晓教授团队全球首次实现在完全腹腔镜下利用全去带乙状结肠构建原位新膀胱。

知多D

何为前列腺增生？

珠江医院泌尿外科博士李朝明表示，前列腺增生是伴随着男性老龄化而出现的必然生理现象。早期症状主要表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿无力、尿线变细。对于前列腺增生的诊断，一般依靠症状、超声检查，以及尿流率检查。

记者｜周颖怡

编辑｜尹蓁 责编｜黎晓心

通讯员｜ 伍晓丹

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