前列腺是什么原因导致的(找到前列腺真正的发病原因)
前言:
因为前列腺疾病目前还没有一个权威公布的确切的发病原因或者说发病机理,所以很多治疗都停留在症状的治疗上,而这种情况往往对复杂的前列腺疾病不是很有效,或者说有一定的局限性,今天我们就来说说我们的思路和想法。
他的治疗过程,可以给你一个答案
患者金某2008年在当地医院被确诊为慢性前列腺炎,因无症状,没有立刻治疗。2012年,金某自觉性生活时间缩短,到当地医院就诊,开始了治疗。两年间,他在当地中医院进行中医治疗,因症状无明显改善停止治疗。2013-2015间在当地多家医院治疗,接受过包皮环切术。2016-2017年到多地医院治疗,服用过补肾壮阳药品,后因疾病症状无改善停止治疗。2018年2月,金某到门诊来检查。他的症状有:尿不尽,尿等待,尿后滴白,尿无力,尿道灼热,尿分叉,尿线细,夜尿偶有1次;小腹坠胀痛,会阴胀痛,腹股沟酸胀,腰酸腰痛,小腿肚酸胀,睾丸坠胀痛;早泄(性生活1分钟左右),曾有过阳痿,射精后尿道痛,射精无力无快感,勃起不坚,勃起缓慢,坚而不久,性欲低下,晨勃无,夜勃无;阴囊潮湿,健忘,失眠多梦,精神不集中,口干上火,怕热多汗,乏力,头晕,偶有耳鸣;大便每天1-2次,不成形,稀糊便,排便费劲,吃辛辣饮食易上火,不易腹泻,有痔疮,无食物药物过敏史;身高174cm,体重60KG。B超检查可见前列腺形态正常,轮廓清晰,实质回声欠均匀,呈细小点状回声,大小约:39.8mm*28.0mm*22.7mm,其中可见个别强回声光点,后未见声影。门诊主任给他把脉,发现他的前列腺既有功能下降,又有器质性病变。
门诊主任就他的症状和检查结果进行了分析:B超检查显示腺体数值一个正常,一个偏小,一个偏大,说明腺体出现了病变,可见腺体多处病变,有的病变硬度已经很硬,形成了强回声,已经是钙化病灶;患者的前列腺质地已经变硬,可见他的腺体大面积都有病灶形成,在B超检查时出现实质回声欠均匀,可以确诊为慢性前列腺炎、前列腺纤维化伴钙化、性功能下降。患者的钙化病灶面积不大,但多处钙化病灶和腺体整体变硬导致腺体功能受损严重,属于复杂的前列腺疾病。患者出现尿后滴白说明前列腺液的贮藏功能失调,在排尿时腺体挤压引发前列腺液外溢;尿道灼热是钙化病灶对腺体局部神经直接刺激引发的症状;患者的腺体变硬后弹性下降和神经受损而引起排尿闸门开关不利,所以患者的排尿症状较多;患者的腺体病变较严重,患病多年,腺体代谢不良导致代谢废物囤积不能顺利排出体外,对人体形成刺激,同时僵死硬化组织对周围腺体形成炎症刺激,共同引发患者的的前列腺放射区疼痛症状;患者出现性功能问题的原因比较复杂:前列腺出现慢性病变后,患者控制射精的“闸门”失灵,出现射精过快;前列腺传导性兴奋的神经受损,引发传导枢纽功能障碍的同时,还影响性中枢和性神经末梢,引发整个性传导系统功能紊乱;性激素水平失调导致患者出现男性内分泌失调和性功能的全面减退;内分泌失调还导致患者出现了亚健康症状;阴囊潮湿从西医来看是植物神经受损引发的症状,从中医来看是湿热下注的表现。
门诊主任分析了他之前的治疗:患者之前接受过口服抗生素治疗,服用过中药汤剂和中成药,还服用过补肾壮阳药品,接受过手术,都没有改善症状。原因:患者患的是无菌性前列腺,是腺体出现慢性病变引发的问题,口服抗生素不能改善腺体局部的慢性病变,对他的疾病没有好的治疗作用;常用的中药汤剂和中成药配方对腺体病变都有一定的治疗作用,但是前列腺有一层非常坚韧的脂质包膜,这层包膜不仅保护腺体不受伤害,还让药力很难渗透,所以常用药很难达到病灶改善病变;补肾壮阳是古代的医学概念,有时代环境和条件限制,古代生活条件不好,体虚是正常现象,在医生的指导下服用补肾壮阳的中成药可以有效增强体质;现代人生活条件好,真正体虚的情况已经很少,很多患者身体都很不错,金某就是体质很好的患者,所以他服用补肾壮阳药就导致问题变得更严重,曾出现过一段时间的阳痿;他的早泄是腺体病变引发的,跟包皮无关,接受包皮环切手术对早泄无改善。
就金某的治疗,门诊主任建议:复杂的前列腺疾病治疗所需的时间较久,必须严格按步骤来进行:先调整胃肠道功能,金某虽然不易腹泻,但稀便和痔疮都是脾胃虚弱、胃肠功能差引发的问题,会影响药物吸收,进而影响疗效,调整胃肠道功能的同时,改善代谢,可以有效改善患者的疼痛问题;胃肠道功能改善后的治疗分三步进行:消炎阶段,改善腺体局部代谢,把炎液排出体外的同时抑制炎症,会对症状有很好的改善;激活病灶阶段,疾病是病灶引发的,激活病灶就能有效的改善病情,化解病根阶段,药力完全渗透到病灶内部后,对已经僵死的毛细血管和神经末梢形成强烈刺激,神经末梢和毛细血管会被慢慢激活,当病灶部位的毛细血管和神经末梢激活后,会逐渐生长强健,在这个过程中,病灶会被崩解,只有病根化解了,才是真正的康复。不是所有的病变组织都能够被激活和化解,但在大部分病灶被崩解的情况下,能激活的组织已经完成了激活,腺体功能也会逐步恢复正常。患病十年以上,又经过多种治疗,腺体病变也很严重,只有认真完成三个治疗步骤,才能真正达到康复。 金某认可门诊主任的建议,但对于治疗期长不能接受,他还是希望尽快康复。门诊主任告诉他:治疗多年都没有让病情改善,说明不能再追求快速,认真治疗改善病灶才能走向康复。金某认真考虑后,开始了治疗。完成了一个疗程的胃肠道调整后,他反馈疼痛问题明显改善,睡眠改善。第二个疗程结束复诊时,他的排尿症状和亚健康症状均有不同程度的改善。第四个疗程的治疗结束,金某反馈疼痛症状大部分消除,排尿改善,勃起功能改善。完成了第五个疗程的治疗,金某反馈他的症状改善出现停止,门诊主任评估了他的病情后,告诉他:这是进入第二个治疗阶段的常见情况:病灶对腺体刺激引发的炎症症状消除完毕,药力向深层病灶渗透,在药力深入渗透到深层病灶内部前,症状的改善会出现停滞,建议继续治疗,让药力继续渗透。
金某觉得症状治疗到这一步已经很不错,除了性功能外,别的症状都基本消除,他想要停止治疗。门诊主任建议他以检查单上的病灶改变来作为停止治疗的依据,不要因为症状改变就停止治疗。症状消除、病灶没大的改善就停止治疗,只会导致前面的治疗最终都失去效果,形成治疗失败。 金某经认真考虑后,继续治疗。在第八个疗程当中,他的症状再次出现改善。金某说:“能够明显感觉到一天天好起来,有的症状忽然就没了,之后也没有再出现。”完成了十个疗程的治疗,金某反馈性生活时间达到了5分钟左右。复诊时他的腺体病灶膨松变大,纤维化病灶已经基本崩解,门诊主任建议他再完成1-2个疗程的治疗,让病灶崩解得更好些再停止治疗。2019年2月,金某完成了巩固治疗的最后一个疗程,停止治疗,至今未复发。门诊主任指出:很多患者都是患病多年,他们都想早日康复,但是这个目的在医疗技术上难以达成。接受过那么多治疗,治疗了那么多年,患者对这个疾病应该有深入的了解,如果这是一个很容易就康复的疾病,就不会让患者治疗得这么痛苦。正因为慢性前列腺疾病是一个非常难以治疗的疾病,我们更要科学的对待,认真改善腺体局部的病变,从而改善腺体健康。不是所有的性功能受损,都是前列腺疾病引发的,但前列腺疾病一般都会导致男性的性功能受损,所以治疗一定要针对病灶来进行,前列腺的病变改善了七成,男性功能才能有好的恢复。
结语:
前列腺疾病的真正病因,我们认为是前列腺腺体的僵死硬化,是腺体的各种变化导致症状的产生,同时想要治疗必须让腺体恢复到一定的状态才能,所以想要治疗好各种复杂的前列腺疾病,一定要从根本上治疗,才能显效并持久。
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